OPINIÃO

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O que fazer para corrigir o sorriso gengival?

Por Sílvia Reis*
Algumas pessoas têm o lábio superior mais elevado ou um excesso de osso ou gengiva na arcada superior e, ao sorrirem, mostram grande parte da gengiva, provocando desconforto e constrangimentos. Muitos sofrem bullying por essa condição, principalmente durante a adolescência, e chegam até a deixar de sorrir ou escondem a boca com as mãos. Esse é o chamado sorriso gengival, exposição da gengiva maior que quatro milímetros, e é mais comum em mulheres, como as atrizes Glória Pires e Beth Goulart e a cantora Wanessa Camargo, por exemplo. A condição é provocada por um desequilíbrio entre os dentes, gengiva e os lábios, sendo influenciada pelo sexo e pela idade. As causas podem ser hereditárias, como o excesso de crescimento do osso da maxila, desvios na erupção dentária – quando os dentes ficam escondidos –, e contração aumentada dos músculos que contraem o lábio superior.
A cantora Wanessa Camargo tinha sorriso gengival de grau leve e tratou com uma plástica na gengiva, chamada gengivoplastia, considerada simples e rápida. Glória Pires também se submeteu à cirurgia. Uma vez que tinha um grau mais elevado, a atriz passou por dois procedimentos para corrigir o sorriso gengival, aos 21 e aos 30 anos, ficando satisfeita com o resultado.
Tratamentos
Alguns tratamentos são utilizados para corrigir esse problema estético, proporcionando harmonia ao sorriso. “A gengivoplastia, por exemplo, remove o excesso do tecido da gengiva, expondo mais os dentes. Ela está indicada quando há um crescimento excessivo da gengiva, deixando os dentes curtos. Para casos de sorriso gengival graves associados à ausência de selamento dos lábios em repouso, é indicada a cirurgia ortognática, a qual remove e reposiciona o osso que está em excesso”, explica Sílvia Reis, doutora em ortodontia. Existem ainda outras técnicas, como a de aplicação de toxina botulínica, indicada nos casos de acentuada contração do lábio superior. O Botox limita a contração do lábio e, por conseguinte, da exposição da gengiva, sendo necessária reaplicação a cada quatro meses, em média.
Segundo Sílvia, os tratamentos devem ser indicados de acordo com a causa do sorriso gengival. Há algumas contraindicações para os tratamentos. “O paciente precisa ter boa higienização bucal e não deve ter placas bacterianas para realizar qualquer uma das cirurgias, com o objetivo de prevenir doenças bucais. Fumantes, gestantes, diabéticos, hipertensos ou pessoas que apresentam algum tipo de distúrbio na coagulação sanguínea também não podem fazer os procedimentos”, acrescenta a doutora. Já nas crianças, o sorriso gengival deve ser diagnosticado e tratado precocemente a fim de evitar procedimentos mais invasivos na vida adulta.
* É doutora em Ortodontia pela Universidade de São Paulo (USP) e Graduada em Odontologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), titulou-se mestre em Ortodontia pela Universidade Metodista de São Paulo (Umesp) e doutora em Ortodontia pela Universidade de São Paulo (USP). Atua em Belo Horizonte desde 1994 e, em Ouro Branco/MG, desde 1998. É, ainda, coordenadora do curso Ortoadultos - Tratamento Ortodôntico em Adultos (SP e BH) e da especialização em Ortodontia do Instituto de Estudos da Saúde Sérgio Feitosa (IES) e palestrante nos principais eventos nacionais de Ortodontia.
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